Диагностика и лечение бесплодия

Диагностика и лечение бесплодия

Лечение женского бесплодия — одно из достижений современной медицины. Сегодня многие женщины, которые не могут иметь детей из-за врожденных или приобретенных патологий репродуктивной системы, получают шанс стать счастливой матерью. В медицинском центре «Юнона» проводится профессиональная диагностика и лечение бесплодия в Ярославле с использованием современных технологий и методик. Наши квалифицированные врачи подберут подходящую программу терапии и проконсультируют насчет подготовки к лечебной процедуре.

Бесплодие и причины его возникновения

Лечение женского бесплодия показано в том случае, если женщина детородного возраста не может зачать ребенка в течение года активной сексуальной жизни (половой контакт не реже 2 раз в неделю) без использования средств контрацепции; женщинам 35 лет и старше обследование начинают уже через 6 месяцев безуспешных попыток. Бесплодие — проблема пары: у партнёра обязательно исследуют спермограмму, так как мужской фактор встречается часто. Это патологическое состояние может быть двух типов:

• Абсолютным — вызванным неизлечимыми поражениями женских половых органов, делающих зачатие естественным путем принципиально невозможным;
• Относительным — спровоцированным временными патологическими состояниями, после устранения которых репродуктивная функция восстанавливается.

Также различаются первичное и вторичное бесплодие. Первое диагностируется в том случае, если женщина ранее не была беременна, второе — когда у пациентки ранее уже была беременность независимо от ее исхода (роды, выкидыш и т. д.).

Причинами женского бесплодия являются:

• непроходимость или полное отсутствие маточных труб — такие нарушения возникают, например, из-за спаек, развившихся вследствие воспалительного процесса, а также при хирургическом удалении этих парных органов;
• гормональные нарушения — сбои в работе яичников и неполовых желез (щитовидной, поджелудочной, надпочечников и т. д.), а также некоторых органов (печени, почек) приводят к нарушению механизма овуляции и/или имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку;
• прием некоторых лекарственных препаратов — побочным эффектом может быть нарушение гормонального фона (например, у стероидных противовоспалительных препаратов). Гормональная контрацепция к бесплодию не приводит: фертильность восстанавливается после её отмены;
• синдром истощения яичников — состояние, при котором половые железы женщины не могут продуцировать фертильные яйцеклетки;
• иммунологический фактор — сильный иммунный ответ женского организма на сперматозоиды полового партнера;
• анатомические нарушения — дефекты строения половых органов, при которых невозможен половой акт и/или попадание спермы в полость матки;
• эндометриоз — патологическое разрастание слизистой оболочки матки за ее пределы, при котором возникают спайки в маточных трубах или вокруг яичников;
• психологический фактор — явление, при котором физиологически здоровая женщина не может зачать из-за страха перед родами, изменениями внешности, сопровождающими беременность, нежелания иметь ребенка и т. д.

Факторами, способствующими возникновению бесплодия, являются:

• психологический стресс, способный вызвать нарушения в работе половых и других желез;
• воздействие токсичных и радиоактивных веществ на репродуктивные органы и организм в целом;
• травматические поражения органов малого таза, инфекционные и воспалительные заболевания половых путей;
• воздействие некоторых лекарственных препаратов — например, применяемых в химиотерапии онкологических новообразований;
• плохая экологическая обстановка, высокий уровень стресса на работе, иные негативные производственные факторы;
• нерациональное питание, злоупотребление спиртными напитками, курение, прием психоактивных препаратов и т. д.

Сегодня женское бесплодие не является однозначным приговором, навсегда лишающим женщину возможности стать матерью. Современные достижения медицины способны частично или полностью восстановить репродуктивную функцию и обойти физиологические ограничения.

Диагностика бесплодия

Лечение бесплодия в центре «Юнона» предваряется комплексным диагностическим обследованием. Оно направлено на:

• Установление причин, вызвавших неспособность пациентки иметь ребенка;
• Оценку шансов на успешное зачатие, вынашивание и рождение ребенка;
• Выбор подходящего метода терапии бесплодия.

Диагностика бесплодия в нашей клинике включает следующие процедуры:

• Первичную консультацию и гинекологический осмотр профессиональным врачом-гинекологом;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидной и молочных желез;
• Эхогистреосальпингоскопию — ультразвуковое исследование проходимости маточных труб с помощью эхоконтрастного вещества;
• Бактериоскопическое исследование мазка из влагалища на флору для выявления бактериальной или грибковой инфекции, воспалительного процесса;
• Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекций, передающихся половым путём (хламидии, гонококк, Mycoplasma genitalium, трихомонады), а также анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки для выявления атипичных (предраковых) клеток, инфекционных возбудителей, патологических изменений тканей;
• Оценку овуляции и овариального резерва: УЗИ, анализы крови на АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол (на 2–5-й день цикла), ТТГ, пролактин;
• Спермограмму партнёра;
• По показаниям — аспирационную/пайпель-биопсию эндометрия для выявления патологии слизистой оболочки матки (рутинно при бесплодии её не проводят).

В нашей клинике используются неинвазивные или малоинвазивные методы диагностических исследований. Они обеспечивают высокую точность результатов и не представляют опасности для здоровья будущей матери.

Лечение бесплодия

В клинике «Юнона» предоставляются услуги по консервативному (медикаментозному) лечению бесплодия. В зависимости от причины патологии назначаются следующие группы лекарств:

• гормональные препараты для компенсации эндокринных нарушений, восстановления нормального гормонального фона пациентки, регуляции функции половых желез и органов;
• антибактериальные препараты — только при подтверждённой инфекции, передающейся половым путём.

Глюкокортикоиды для лечения бесплодия не применяются. При непроходимости маточных труб, выраженном мужском факторе, сниженном овариальном резерве, а также в возрасте 35 лет и старше врачи нашей клиники сразу направляют пару на лечение с помощью вспомогательных репродуктивных технологий — искусственную инсеминацию или ЭКО. В остальных случаях, если медикаментозная терапия неэффективна, дают направление на хирургическое лечение или ВРТ.

Программы диагностики бесплодия

В медицинском центре «Юнона» вы можете записаться на следующие программы по диагностике бесплодия:

1. Обследование при диагностированном бесплодии (установленной неспособности зачать ребенка в течение года и более) включает:

• Первичную консультацию и осмотр у врача-гинеколога;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ молочных желез;
• УЗИ щитовидной железы;
• Исследование мазка на микрофлору;
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки;
• Биопсию эндометрия с гистологическим исследованием образца (по показаниям);
• Молекулярно-биологический анализ отделяемого слизистых оболочек женских половых органов;
• Эхоконтрастное исследование проходимости маточных труб (эхогистеросальпингоскопию).

Оценка овуляции и овариального резерва (АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2–5-й день цикла, ТТГ, пролактин) и спермограмма партнёра обязательны при обследовании пары и назначаются отдельно.

1. Обследование при планировании беременности (если диагноз бесплодия еще не поставлен) включает:

• Первичную консультацию и осмотр у врача-гинеколога;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ молочных желез;
• УЗИ щитовидной железы;
• Анализ мазка на микрофлору;
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки;
• Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек половых органов.

Наши врачи помогут подобрать подходящую программу обследований, проведут все необходимые диагностические процедуры и назначат эффективную стратегию лечения бесплодия. Для записи на прием звоните по телефонам 8 (4852) 72-58-58 и 8 (4852) 95-11-55 или заполните соответствующую онлайн-заявку на сайте.