Результатом стандартного ультразвукового исследования является серия двухмерных (плоских) изображений плода или его отдельных органов. В своей практике мы также используем более совершенные разновидности этого метода:

• 3D УЗИ представляет собой усовершенствованную технологию диагностики, позволяющую получить 3-мерную объемную модель плода или его органов путем сложного компьютерного преобразования двухмерной картинки. Оно выполняется с использованием трехпозиционного датчика и специализированного ПО, входящих в состав ультразвукового аппарата. Полученную модель можно поворачивать и изучать с разных сторон.
• 4D УЗИ заключается в отображении 3-мерной модели плода и его движений в реальном времени. Это позволяет отслеживать динамику его двигательной активности для выявления возможных патологий развития, замершей беременности и т. д.

3D и 4D УЗИ можно проходить в разные периоды беременности, но эффективность этих методов зависит в первую очередь от положения плода в матке, объема амниотической жидкости (околоплодных вод) перед его лицом, наличия препятствий на пути движения ультразвукового сигнала (опухоли или рубцов на матке, подкожной клетчатки), которые ухудшают качество изображения. Например, если плод расположен вплотную у стенки матки, то получить точное изображение его лица практически невозможно. Иногда приходится прерывать обследование на 15-20 минут, чтобы продолжить его после того, как плод поменяет положение.
Оптимальный срок, на котором можно получить четкое изображение лица плода – 20-26 неделя беременности. В этот период плод часто двигается, а вокруг него имеется достаточно жидкости для различения лицевых черт и строения туловища. После 30 недели беременности будущий ребенок увеличивается до таких размеров, что ему приходится группироваться, чтобы поместиться в маточной полости. При этом получить четкое 3-мерное изображения его лица может быть трудно или невозможно.

Ультразвуковое исследование во время беременности позволяет врачу определить количество развивающихся плодов, их расположение, размер и массу, анатомическое строение, размеры, взаимное расположение и структуру органов, выявить маркеры хромосомных аномалий или патологии органов плода. С его помощью также можно изучить строение и расположение плаценты, количество околоплодных вод, прикрепление пуповины, длину шейки матки и другие физиологические показатели.
Акушерское УЗИ может включать в себя доплерометрию – исследование маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока, кровообращения в средней мозговой артерии плода, в венозном протоке.

УЗИ целесообразно проводить не раньше, чем спустя неделю задержки – на более раннем сроке оно неэффективно из-за слишком малого размера плодного яйца. Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить наступление беременности, определить положение плодного яйца (в матке или маточной трубе) при подозрении на внематочную беременность.
Только УЗИ может подтвердить или исключить замершую беременность, признаками которой являются:

• размеры плодного яйца больше 20 мм, сам эмбрион не отображается;
• размеры эмбриона превышают 7 мм, сердцебиение не наблюдается.

В клинике «ЮНОНА» можно пройти медикаментозное прерывание неразвивающейся беременности.

На сроке беременности 11-13 недель + 6 дней оценивает анатомическое строение плода на наличие грубых аномалий развития, признаков генетических нарушений, потенциально требующих прерывания беременности. В этот период также проводится комбинированный (биохимический) скрининг с использованием специального ПО для расчета риска хромосомных патологий.

На 19-21 неделе беременности выполняется более точное исследование строения внутренних органов плода, поиск возможных аномалий развития. УЗИ в этот период позволяет выявить до 80-90% нарушений эмбриона. По итогам первого и второго скринингов акушер-гинеколог вместе с беременной решают, какой будет тактика ведения беременности в дальнейшем.

Рекомендуется в 30-34 недели беременности для определения темпов роста плода и его предлежания, определения предполагаемой массы плода, исключения пороков развития, которые проявляются только на поздних сроках, оценки состояния плаценты и количества околоплодных вод, оценки кровоснабжения эмбриона.
Допплерометрия. Оценка маточно-плацетарного и плодово-плацентарного кровообращения, исследование кровотока в средней мозговой артерии плода, в венозном протоке.
Цервикометрия. Измерение длины цервикального канала, оценка строения шейки матки необходимы для дальнейшего прогнозирования течения беременности и понимания того, каким образом плод удерживается внутри матки. При нормальных показателях поводов для беспокойства нет. Если же длина короче требуемой, появляется риск развития серьезных патологий, в частности, преждевременных родов. Зная результаты, можно своевременно предпринять необходимые меры и назначить требуемое лечение, что позволит предотвратить риск осложнений.

Симфизит – воспаление лонного сочленения. Обычно эта патология возникает во второй половине беременности и без своевременной диагностики и лечения влечет за собой серьезные последствия. Показания к назначению УЗИ лонного сочленения;

• острые боли в области лобка при движении и нагрузках, поворотах лежа и наклонах;
• изменение походки (уменьшение шага и подвижности таза);
• пощелкивание при осмотре лобка;
• нарушение подвижности (сложно полностью вытянуть ноги из положения лежа)

Симфизит в 1 триместре протекает бессимптомно, опасные изменения происходят во 2 и 3 триместре, при увеличении нагрузки на таз.

3D УЗИ органов малого таза позволяет получить объемное изображение органов, что может быть полезно при подозрении на такие заболевания, как аденомиоз, разрастания эндометрия, субмукозные узлы миомы, полипы эндометрия, очаговая гиперплазия эндометрия, бесплодие). С его помощью можно оценить состояние яичников, маточных труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.
Показания:

• боли внизу живота, пояснице и спине;
• нарушение менструального цикла;
• кровотечения и кровомазания;
• подозрения на образования малого таза;
• контроль за установленной внутриматочной спиралью;
• бесплодие;
• контроль лечения, пред- и послеоперационное наблюдение.

Ультразвуковое исследование может быть 2 типов:

• Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза проводится через переднюю брюшную стенку у пациенток, не живущих половой жизнью и при наличии крупных образований малого таза. Назначается при условии полного мочевого пузыря. Поэтому пациентке требуется за 1-2 часа до исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды, и не мочиться.
• Трансвагинальное УЗИ малого таза выполняется путем введения специального датчика с надетым на него презервативом во влагалище и обеспечивает лучшее разрешение изображения. Проводится при пустом мочевом пузыре. Опорожнить его необходимо до обследования. От этого зависит точность результата. Одновременно не стоит забывать о личной гигиене.

Доплерометрия в гинекологии. Она используется для оценки кровоснабжения матки и яичников в разные фазы менструального цикла, особенностей кровообращения в объемных образованиях органов малого таза (полипы, миомы, кисты яичников, новообразования и др.), для диагностики аденомиоза.
Фолликулометрия. Это УЗ-мониторинг изменений, происходящих в половых органах женщины в менструальном цикле. С его помощью врач определяет наступление овуляции, оценивает рост и развитие эндометрия (слизистой матки). Преимущественно фолликулометрия показана при нарушеном менструальном цикле, безуспешных попытках забеременеть на протяжении полугода и более, а также для контроля эффективности лечения. Процедура проводится трансвагинальным методом.

Малоинвазивное диагностическое исследование проходимости маточных труб с ультразвуковым контролем. ЭГСС выполняется путем введения стерильного физиологического раствора в полость матки через эластичный катетер. Попадая в матку, жидкость заполняет маточные трубы. Врач изучает ее движение с помощью трансвагинального ультразвукового датчика. Ультразвук помогает определить, свободно ли жидкость растекается в трубах. При наличии препятствий и нарушений проходимости она станет распространяться неправильно и не будет визуализироваться в брюшной полости.
Преимущества ЭГСС:

• безболезненная и физиологичная процедура;
• отсутствие вредного рентгеновского облучения на фолликулы;
• не вызывает индивидуальных реакций и аллергий.

Показания:

• бесплодие различного происхождения, исследование состояния маточных труб после восстановительных операций;
• подозрение на внутриматочную патологию - субмукозную миому матки, эндометриоз, синехии, синдром Ашермана;
• пороки развития влагалища, матки и придатков, подозрение на спаечный процесс малого таза.

Противопоказания:

• воспалительные процессы органов малого таза;
• острые экстагенитальные заболевания;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• третья и четвертая степени чистоты влагалища;
• маточные кровотечения и кровомазания;
• возможная беременность и лактация.

УЗИ применяется для обследования размеров, расположения, состояния и других характеристик печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчевыводящих     путей, селезенки, лимфоузлов брюшной полости
Перед исследованием пациентке необходимо исключить прием пищи в течение 6 часов до процедуры. Показанием к проведению УЗИ органов брюшной полости являются:

• выраженная боль в области живота любой локализации;
• симптомы, характерные для заболеваний печени и желчного пузыря - горький привкуса во рту, ощущение тяжести в правом подреберье, пожелтение кожных покровов и роговицы глаз;
• симптомы заболеваний желудка и/или 12-перстной кишки – распирающая боли в желудке после еды, отрыжка, изжога, рвота, тянущая боль «под ложечкой»;
• травматические повреждения живота;
•  наследственная склонность к желчнокаменной болезни;
• длительное употребление медикаментозных препаратов;
• злоупотребление спиртными напитками;
• вероятность развития профессиональных заболеваний из-за опасных условий труда – например, при работе с радиоактивными и токсичными веществами, солями тяжелых металлов, анилиновыми красителями;
• нарушения вследствие некорректного и низкокалорийного питания, жестких диет;
• подозрение на онкологические патологии органов брюшной полости;
• контроль результатов терапии гастроэнтерологических заболеваний.
• Противопоказаний к УЗИ нет.

Подготовка к исследованию - за 1-2 часа до исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды, и не мочиться.
Показания к проведению процедуры:

• частые или постоянные боли в пояснице;
• головные боли в сочетании с повышеннием артериального давления;
• отеки различной локализации неясного происхождения;
• дисфункция почек;
• травмы в области ребер и поясницы;
• воспалительные процессы;
• подозрение на наличие новообразований;
• аномальные показатели в анализах крови, мочи;
• обследование перед операциями на почках;
• мочекаменная патология;
• контроль эффективности лечения.
• Противопоказания к УЗИ почек отсутствуют.

Показания к проведению данной процедуры:

• болезненность, отечность, покраснение груди;
• подозрение на опухоль;
• воспаление молочной железы и его развитие;
• профилактика (до 39 лет - раз в 3 года, после 40 лет - каждый год);
• беременность и кормление грудью (при необходимости);
• исследование состояния грудных имплантатов, особенно при их разрывах;
• травматическое поражение груди;
• уплотнение молочных желез;
• аномальные показатели рентгенографии груди;
• назначение гормональных контрацептивов;
• нарушение работы яичников и связанные с ней гинекологические патологии;
• дополнение к рентгенографии груди пациенткам в менопаузе;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• планирование беременности;
• подготовка к пластике груди;
• выделения из груди.
• Противопоказаний к УЗИ молочных желез нет.

Показания к исследованию:

• планирование беременности;
• наследственные патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
• работа на вредном производстве;
• возраст от 40 лет;
• окончание приема гормональных лекарств;
• быстрая утомляемость, слабость, апатия;
• повышенная раздражительность, агрессивность, резкие перепады настроения;
• избыток массы тела или истощение;
• повышенная сонливость;
• першение в горле, частые покашливания;
• резкое облысение;
• появление прощупываемых новообразований;
• подозрение на опухоли.
• Противопоказаний к УЗИ щитовидной железы не имеется.

С помощью УЗИ оценивается состояние мягких тканей лица и шеи, туловища, конечностей. Показания к проведению данной процедуры:

• эхографическое исследование кожи, подкожно-жировой клетчатки, сухожилий, связок, мышц, нервных стволов;
• диагностика опухолевых образований;
• воспалительные процессы;
• наличие гнойных очагов;
• травматические повреждения и другие патологические изменения мягких тканей.

К мягким тканям тела также относятся поверхностные лимфатические узлы и слюнные железы, однако их ультразвуковое исследование обычно выделяется в отдельную процедуру.

• Получить более подробную информацию по ультразвуковому обследованию в клинике «Юнона» вы можете по телефонам 8 (4852) 72-58-58 и 8 (4852) 95-11-55. Чтобы записаться на прием к врачу и получить направление на УЗИ, подайте электронную заявку с помощью соответствующей формы на нашем сайте.